医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2017年第18期：

【中医诊断学】

下列各项，属阳明潮热发热特点的是（ ）

A.低热，食后发作

B.夏季长期低热

C.热势较低，午后或夜间发生

D.身热不扬，午后热甚

E.热势较高，日晡为甚

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

日晡潮热 其特点是热势较高，日晡热甚，兼见腹胀便秘等。【医学教育网原创】属阳明腑实证。因热结于阳明胃与大肠，日晡（申时，即下午3～5时）为阳明经气当旺之时，阳明气盛而又加之有实热，故日晡热甚。

故本题答案选E。

【方剂学】

仙方活命饮的君药是（ ）

A.赤芍

B.当归

C.陈皮

D.天花粉

E.金银花

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

仙方活命饮方中金银花性味甘寒，【医学教育网原创】最善清热解毒疗疮，前人称之"疮疡圣药"，故重用为君。

故本题答案选E。

【诊断学基础】

下列疾病，多表现为下垂性水肿的是（ ）

A.肾小球肾炎

B.肝硬化

C.血管神经性水肿

D.右心衰竭

E.甲状腺功能减退

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

心源性水肿：特点是下垂性水肿，严重者可出现胸水、腹水等，【医学教育网原创】常伴有呼吸困难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等表现。

故本题答案选D。

【中医内科学】

水肿风水相搏证日久，表证已解，重而水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，其治法是（ ）

A.温肾助阳，化气行水

B.健脾温阳，利水消肿

C.疏风清热，宣肺利水

D.运脾化湿，通阳利水

E.宣肺解毒，利湿消肿

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案选C。

水肿风水相搏证

证候主症：眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，【医学教育网原创】多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。

证机概要：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

治法：疏风清热，宣肺行水。

代表方：越婢加术汤加减。

故本题答案选C。

【医学伦理学】

随着社会的发展，病人对医疗卫生保健的要求出现层次上，档次上的差别，指的是（ ）

A.医患关系的物化趋势

B.医患关系结构的"人机化"趋势

C.医患关系的经济化趋势

D.医患要求的多元化趋势

E.医患关系的法制化趋势

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D。

医患要求的"多元化"趋势：随着社会的发展，【医学教育网原创】人们的价值观念的多元化倾向也反映在医患关系上，病人对医疗卫生保健的要求也有层次上、档次上的差别，呈现出多元化倾向。

故本题答案选D。

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