经闭是中医助理医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
经闭
发育正常女子年龄超过18岁仍不见月经来潮,或已形成月经周期,但又连续中断3个月以上者,称为“经闭”,至于妊娠期和哺乳期和绝经期以后的停经则属正常生理现象,不属经闭范畴。
西医的经闭如因卵巢、内分泌障碍等原因引起的,可与本病互参。
【辨证论治】
血枯经闭
主症:月经超龄未至或来潮后复闭,腰酸腿软,头晕耳鸣,白带极少,舌淡苔少,脉沉弱,为肝肾不足。若经由后期量少渐至停闭,面色不荣,头晕目眩,心悸气短,神疲乏力。舌淡苔薄白,脉细,为气血亏虚。若月经先多后少渐闭,五心烦热,潮热盗汗,颧红骨蒸,舌红少苔,脉细数为阴虚血燥。
治则:养血调经。
处方:取任脉、背俞为主。针用补法,可灸。穴取关元、脾俞、肾俞、足三里。
方义:关元为任脉与足三阴经交会穴,可补下焦真元而助精血化生,足三里为胃之合穴,配合脾之背俞穴脾俞,可调补脾胃以资生化之源而养血;肾为先天之本,肾气充则精血旺,故取肾俞以补肾。
随证选穴:肝肾不足加命门、气海;气血虚弱加三阴交、血海;阴虚血燥加太溪、水道;心悸加内关;纳呆加中脘医|学教育网搜集整理。
血滞经闭
主症:月经停闭,形体肥胖,神疲嗜睡,胸闷泛恶,多疲头晕,带下量多,舌苔白腻,脉弦滑为痰湿阻滞。若经闭,小腹冷痛,形寒肢冷,喜得温暖,苔白,脉沉迟,为寒凝血滞。经闭不行,情志抑郁,或烦躁易怒,胸胁胀满,小腹胀痛拒按,舌质紫黯或边有瘀点,脉沉弦,为气滞血瘀。
治则:化滞调经。兼以祛痰湿、散寒、理气。
处方:取任脉、足太阴、厥阴经腧穴为主。针用泻法。穴取中极、三阴交、合谷、太冲、地机。
方义:血滞宜通宜行。中极为任脉经穴,能理冲任,疏调下焦;三阴交为足三阴经交会穴,可调肝、脾、肾三经而理冲任,通胞脉;太冲疏肝理气,活血通经;合谷行气以通经;地机可行血祛瘀医|学教育网搜集整理。
随证选穴:痰湿阻滞加丰隆、气海;寒凝血结加命门,并可用灸法;气滞血瘀加太冲、血海;小腹胀满加归来。