上尿路结石的临床表现是中医助理医师考试中医外科学的重要考点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答“上尿路结石的临床表现”问题如下:
【试题】
关于上尿路结石的临床表现下列哪项是不对的
A.疼痛
B.肉眼血尿
C.有时为镜下血尿
D.疼痛常向下腹部放射
E.结石越大,症状越明显
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案选E.
【知识点】
【医学教育网原创】上尿路结石,结石较大或固定不动时可无疼痛,但常伴有肾积水或感染。故答案选择E.
上尿路结石包括肾和输尿管结石,典型的临床症状是突然发作的肾或输尿管绞痛和血尿。其程度与结石的部位、大小及移动情况等有关。绞痛发作时疼痛剧烈,患者可出现恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状。疼痛为阵发性,并沿输尿管向下放射到下腹部、外阴部和大腿内侧。检查时肾区有叩击痛或压痛。结石较大或固定不动时,可无疼痛,但常伴有肾积水或感染。绞痛发作后出现血尿,多为镜下血尿,肉眼血尿较少,或有排石现象。有时活动后镜下血尿是上尿路结石唯一的临床表现。结石合并感染时,可有尿频、尿急、尿痛,伴发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒战等全身症状。双侧上尿路结石或孤肾伴输尿管结石引起完全梗阻时,可导致无尿。
故本题答案选E.
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