消化性溃疡是2019中医执业助理医师考试内科学的重点,医学教育网搜集整理以下知识点帮助您记忆!
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.消化性溃疡主要包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。本病男性多于女性,十二指肠溃疡比胃溃疡多见。十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年。
2.消化性溃疡的发病部位:GU多发于胃小弯,DU多发于球部。
3.上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。疼痛呈慢性过程,反复周期性发作,尤以DU明显。腹痛呈节律性并与进食相关,DU饥饿时疼痛,多在餐后3小时左右出现,进食后缓解,部分患者可有午夜痛;GU疼痛不甚规则,常在餐后1小时内发生,至下次餐前自行消失。
4.消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。
5.腹部X线透视见膈下游离气体影,是诊断消化性溃疡穿孔的重要依据。
6.幽门梗阻多见于DU及幽门管溃疡。
7.胃镜检查和黏膜活检是诊断消化性溃疡最有价值的检查方法。
8.X线钡餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影,对溃疡的诊断有确诊意义。溃疡合并穿孔、活动性出血时禁行X线钡餐检查。
9.快速尿素酶试验是目前临床上最常用的Hp感染的检测方法,特异性和敏感性均高;细菌培养是诊断Hp感染最可靠的方法。
【进阶攻略】
消化性溃疡的病因、病位、症状表现及治疗均要重点掌握。
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