在中医诊断学中，平脉和病脉是通过四诊之一的切诊来辨别的。平脉指的是健康人的正常脉象，它反映了人体气血调和、脏腑功能正常的生理状态；而病脉则是指因疾病引起的各种异常脉象。
区分平脉与病脉主要从以下几个方面考虑：
1. 脉位：平脉通常表现为不浮不沉，即在手腕的寸关尺三部都能明显感知到。若出现过深或过浅的情况，则可能是病态表现。
2. 脉率：成年人安静状态下每分钟60-90次为正常范围内的平脉。如果脉搏次数过多（>100次/分）或者过少（<50次/分），则可能提示有疾病存在。
3. 脉力：平脉应该是有力而柔和的，既不过强也不过弱。若感觉脉跳异常强烈或极其微弱，则可能是病态的表现。
4. 节律：正常的平脉应该是一致且规律的，没有明显的停顿或者不规则现象。如果出现间歇、结代等不正常节律，则需要考虑是否为病理状态。
5. 形态：平脉形态自然流畅，无明显异常变化。若发现弦紧、滑腻、涩滞、芤动等特定形态，则需进一步分析其临床意义。
在实际操作中，医生还会结合患者的全身状况以及其它三诊（望、闻、问）的信息综合判断，以准确区分平脉与病脉，并据此制定相应的治疗方案。
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