慢性肺心病，也称为慢性肺源性心脏病，其主要病因是长期存在的呼吸系统疾病导致的心脏功能障碍。最常见的原因包括：
1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：这是慢性肺心病最常见和最重要的病因，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。这些疾病会导致肺部结构的破坏和气体交换受损，从而增加右心室的工作负担。
2. 支气管哮喘：长期未得到控制的支气管哮喘也会导致肺动脉压力增高，进而影响心脏功能。
3. 肺间质性疾病：如尘肺、肺纤维化等疾病可引起肺组织结构改变和硬化，造成肺循环阻力增加。
4. 先天性或后天获得性的肺血管疾病：包括肺栓塞、原发性肺动脉高压等，这些情况会导致右心室需要更大的力量来泵血通过受损的肺血管床。
5. 长期吸烟、环境污染等因素也会加剧上述疾病的进展，促进慢性肺心病的发生发展。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病是导致慢性肺心病的主要原因，其他呼吸系统疾病和不良生活习惯也是重要的影响因素。
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