在使用温里药的时候，需要注意以下几个方面：
1. 适应症的选择 温里药主要用于治疗寒邪引起的病症，如腹痛、腹泻、畏寒肢冷等。如果患者体质偏热或有内火旺盛的情况，则不宜使用温里药物。
2. 药物配伍 在使用温里药时要根据患者的实际情况和病因病机合理选择药物，并注意与其他药物的配伍禁忌。例如，对于脾胃虚寒者可以选用干姜、肉桂等温中散寒之品；而对于肝肾阳虚所致的手足不温，则可考虑加入附子等补火助阳的药材。
3. 用量与用法 温里药多具有较强的辛热性质，过量使用可能导致上火或伤阴。因此，在确定用药剂量时应遵循“少而精”的原则，并且密切观察患者反应，及时调整给药方案。同时还要注意煎煮方法和服用时间等因素。
4. 特殊人群慎用 孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊群体在使用温里药时需要特别谨慎。因为这类药物可能影响胎儿发育或通过乳汁传递给宝宝，造成不良后果。因此，在给这些患者开方之前一定要详细了解其健康状况并充分评估风险。
5. 注意观察反应 在服用过程中要密切关注患者的体温变化、精神状态及消化系统功能等情况，一旦出现异常应及时停药，并寻求专业医生的帮助进行诊断和处理。
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