中医在辨证呼吸困难时，主要依据的是四诊合参的原则，即望、闻、问、切四种诊断方法相结合。具体来说：
1. 望诊：观察患者的面色、舌象等。如舌质淡白或暗紫，可能提示寒凝血瘀；舌红少津，则可能是阴虚内热的表现。
2. 闻诊：听患者呼吸的声音及咳嗽的性质。例如，声音低微、气息短促多为气虚引起；而喘息声重、咳吐黄稠痰液则属肺热或湿热所致。
3. 问诊：询问病史和相关症状，了解病因、发病过程以及伴随的症状。比如是否有外感因素（风寒、风热等），或者内伤因素如情志不畅、饮食不当等；是否伴有胸闷、心悸等症状。
4. 切诊：通过脉象来判断病情。例如，细弱无力的脉象提示气血两虚；滑数有力可能表示痰湿阻肺。

根据上述信息综合分析后，中医将呼吸困难分为不同类型，如风寒束肺型、肺热炽盛型、痰湿内蕴型、气阴两虚型等，并据此制定相应的治疗方案。例如：

- 风寒束肺者可用辛温解表药物散寒止咳；
- 肺热炽盛则需清热化痰，用黄芩、鱼腥草之类；
- 痰湿内蕴者宜健脾利湿，选用茯苓、白术等药材；
- 气阴两虚时应补益气阴，可考虑使用人参、麦冬等。

总之，在中医理论指导下，针对不同类型的呼吸困难采取个性化的治疗方法，以达到调和阴阳、恢复脏腑功能的目的。