在中医内科学中，虚劳主要是指由于各种原因导致人体正气虚弱，脏腑功能减退的一类慢性疾病。其病因病机复杂，可涉及多个脏腑，但主要与肺、脾、肾三脏有关。诊断虚劳时，医生通常会依据以下几个方面：
1. 病史采集：详细了解患者的既往病史及家族遗传情况，注意是否有长期的劳累过度、饮食不节、情志所伤等导致体质虚弱的因素。
2. 临床表现：虚劳患者常表现为乏力倦怠、面色苍白或萎黄、形体消瘦、食欲减退、心悸气短等症状。根据不同的脏腑受损特点，还可能出现相应的特异性症状，如肺虚则咳嗽少痰；脾虚则腹胀便溏；肾虚则腰膝酸软等。
3. 四诊合参：通过望、闻、问、切四诊方法全面了解病情。比如观察舌象（舌质淡嫩或有齿痕）、脉象（细弱无力）等，结合患者主诉和体征进行综合分析判断。
4. 辅助检查：必要时可参考现代医学的实验室检测结果，如血常规、生化指标等，以排除其他器质性疾病，并辅助评估脏腑功能状态。
5. 鉴别诊断：需与其他具有类似症状但病因病机不同的疾病相鉴别，例如慢性疲劳综合征、抑郁症等。

综上所述，在中医内科学中对虚劳的诊断是一个系统而全面的过程，需要结合患者的个体差异和具体情况进行综合评判。