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痰液检查主要观察哪些项目?

痰液检查是呼吸系统疾病诊断的重要手段之一,通过痰液检查可以获取病人的病理信息,辅助疾病的诊断。痰液检查主要包括以下几个方面:
1. 颜色和透明度:正常情况下,痰液应该是无色或白色且透明的。如果出现黄色、绿色、棕色或者血性等颜色变化,可能提示有感染或其他疾病的存在。
2. 气味:新鲜排出的痰液通常没有特殊气味,如果有恶臭味,则可能是厌氧菌感染的表现;如甜腥味可见于肺吸虫病。
3. 稠度:正常情况下,人的痰液应该是稀薄的。如果痰液变得粘稠难以咳出,可能与呼吸道炎症有关。
4. 细胞学检查:通过显微镜观察痰中的细胞成分,可以发现白细胞、红细胞、上皮细胞等,并根据其数量和类型判断是否异常。如大量中性粒细胞提示化脓性感染;嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病或寄生虫感染。
5. 微生物学检查:包括细菌培养及药敏试验,真菌检测,病毒检测等,用于确定病原体种类及其对抗生素的敏感性,指导临床治疗。
6. 特殊物质测定:如肿瘤标志物、抗酸杆菌等特定成分在某些疾病中的意义重大。例如,在疑似结核病患者中查找抗酸杆菌;肺癌患者的痰液中可能含有脱落癌细胞或特异性蛋白质。

通过上述各项检查结果的综合分析,医生可以对呼吸系统疾病的性质做出初步判断,并为进一步的确诊提供依据。
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