在中医学里，内伤发热是由于情志、饮食、劳倦等因素导致脏腑功能失调而引起的一类病证。通过观察舌象和脉象的变化，可以对内伤发热进行诊断。
1. 舌诊：
- 舌质：内伤发热患者的舌质可能偏红或绛红，表明体内有热邪；若伴有瘀血，则可见紫暗或有瘀点。
- 舌苔：通常表现为薄黄、少津或者无苔。如果湿热内蕴，则可能出现腻苔。
2. 脉诊：
- 脉象多见细数、弦数等，反映了阴虚火旺的情况；若为气滞血瘀所致，则可见涩脉或结代脉。
- 需要注意的是，在实际临床中，患者可能表现出多种复杂的脉象组合，需要结合其他症状综合分析。
3. 诊断思路：
首先根据患者的舌脉特征判断其属于何种类型的内伤发热。例如：阴虚型表现为红绛少苔、细数脉；气郁化火型则常见弦紧或滑数之脉，并伴有胸闷胁痛等症状。
其次，还需结合患者的具体病史（如情绪变化、生活习惯等）及其他体征进行综合评估。
总之，在中医诊断中，舌诊和脉诊是非常重要的手段之一。但它们并非孤立存在，而是需要与其他四诊方法相结合，才能更准确地把握病情，为治疗提供依据。
