中医对心衰的认识主要基于其整体观和辨证论治的原则，将心衰归于“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。中医认为心衰的病因病机主要包括以下几个方面：
1. 先天不足或年老体虚：先天体质虚弱或者随着年龄增长，脏腑功能衰退，尤其是肾精亏损，不能滋养心脏，导致心脏功能减退。
2. 情志内伤：长期情绪波动如忧思、恼怒等会伤及心脾，影响气血运行，造成心血不足或气滞血瘀，进而引发心衰。
3. 饮食不节：过量食用肥甘厚味的食物容易产生痰湿，阻塞胸中阳气，引起心脏负担加重；同时过分饥饿也会导致脾胃虚弱，无法正常运化水谷精微以供心血所需。
4. 外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）：外邪侵袭人体后，可通过不同途径影响到心的功能。如感受寒冷可以引起心脏血脉凝滞；感受热毒则可直接损伤心阴等。
5. 劳倦过度：长期劳累或突然剧烈运动会使人心气耗散，导致心脏功能失调。
6. 痰饮内停：水液代谢失常形成的痰饮积聚在体内，影响了气血的正常循环，加重了心脏的工作负荷。
7. 血瘀阻络：各种原因引起的血行不畅，形成瘀血，阻碍心脉，使心脏泵血功能受损。
综上所述，中医认为心衰的发生与多种因素有关，治疗时需根据患者的具体病情进行辨证施治。
