在病毒性肝炎中，血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平通常会升高。这是因为当肝脏受到病毒感染时，肝细胞受损或死亡，导致这些存在于肝细胞内的酶被释放到血液中。ALT主要分布在肝脏，而AST除了在肝脏外还在心脏、肌肉等其他组织中有分布。因此，在病毒性肝炎患者中，血清ALT的水平通常比AST升高得更明显，尤其是对于乙型和丙型肝炎而言。
然而，不同类型和不同阶段的病毒性肝炎，ALT与AST的具体变化可能会有所不同。例如，在急性肝炎期，ALT和AST都可能显著升高；而在慢性肝炎中，酶值升高的程度可能不如急性期那么高，但持续时间更长。此外，如果肝脏损伤进一步加重至肝硬化或肝功能衰竭阶段，ALT和AST的比值可能会发生改变，有时AST/ALT比值会大于1。
需要注意的是，虽然血清ALT和AST水平是评估病毒性肝炎的重要指标之一，但它们并不能单独用于诊断具体的病毒类型。医生通常还会结合临床症状、病史以及其他的实验室检查（如HBsAg、HCV抗体等）来综合判断并确诊。
