2016重症主治医师考试辅导之昏迷病人护理。
一、概念:
昏迷是一种严重的意识障碍,是大脑皮质和皮质上网状结构发生高度损伤的结果。病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。
二、护理:
1、参见ICU一般护理常规。
2、鼻饲饮食,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
3、患者一般取仰卧位,头偏向一侧,以防舌后坠阻塞呼吸道。
4、保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,必要时及早行气管切开术。
5、密切观察生命体征、瞳孔、意识的变化并详细记录,如有异常及时报告医师。
6、密切观察有无脱水及电解质紊乱,准确记录出入量。
7、有中枢性高热应首选物理降温,必要时遵医嘱应用退热剂。
8、肢体应处于功能位置,定期进行功能锻炼。