中级主管护师考试：《答疑周刊》2022年第3期：
1.【问题】三种脱水如何区分？
【解答】
类型 | 高渗性脱水 | 低渗性脱水 | 等渗性脱水 |
病因 | 水摄入不足或丧失过多 | 体液丧失而单纯补水 | 水和钠等比例丧失而未补充 |
发病原理 | 细胞外液高渗，细胞内液丧失为主 | 细胞外液低渗，细胞外液丧失为主 | 细胞外液等渗，以后高渗，细胞内外液均有丧失 |
主要表现和影响 | 口渴，尿少，脑细胞脱水 | 脱水体征，循环容量减少/休克，脑细胞水肿 | 不渴，尿少，脱水体征，休克 |
血清钠 | ＞150mmol/L | ＜135mmoI/L | 135mmoI/L～150mmol/L |
治疗 | 补充水分为主，补充5%葡萄糖溶液或0、45%低渗盐水 | 补充5%葡萄糖盐溶液或少量3%氯化钠溶液 | 补充平衡盐溶液 |
3.【问题】斜疝与直疝的区别？
【解答】
鉴别点 | 斜疝 | 直疝 |
发病年龄 | 多见于儿童及青壮年 | 多见于老年 |
突出途径 | 经腹股沟管突出，可进阴囊 | 由直疝三角突出，不进阴囊 |
疝块外形 | 椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状 | 半圆形，基底较宽 |
回纳疝块后压住深环 | 疝块不再突出 | 疝块仍可突出 |
精索与疝囊的关系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 |
疝囊颈与腹壁下动脉的关系 | 疝囊颈在腹壁下动脉侧 | 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 |
嵌顿机会 | 较多 | 较少 |
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