主管护师考试《答疑周刊》2022年第13期：

1.【问题】病人行胃镜检查后正确的护理是

A、检查后可进食

B、检查后如病人咽痛，可用温水含漱或含咽片

C、如腹胀不可进行腹部按摩

D、流水清洗检查器械，避免交叉感染

E、检查后有溃疡的病人严密观察病情变化

【正确答案】E

老师，其他选项错在哪里？

3.【问题】想问下第一心音，第二心音，还有第一听诊区，第二听诊区到底什么意思？

【解答】

（1）第一心音：发生在心脏收缩期开始，波长较长，持续时间较长(约0.15秒)，音质热暖。

产生的原因：心室肌的收缩，房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的机械波。

第二心音：发生在心脏舒张期的开始，波长较短，持续时间较短(约0.08秒)。

产生的原因是半月瓣关闭，瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的机械波。【医学教育网原创】

（2）心脏瓣膜听诊区是心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区。

通常心脏瓣膜听诊区分为以下4个：

1）二尖瓣区：位于心尖搏动部，即第5肋间左锁骨中线内侧。

2）肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋何。

3）主动脉瓣区：第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，第二听诊区在胸骨左缘第3肋间。

4）三尖瓣区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间处。

4.【问题】妊高症的病人使用硫酸镁时的注意事项有哪些？

【解答】在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/min、尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙注射液10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。【医学教育网原创】

5.【问题】百日咳患儿的隔离原则是什么？

【解答】百日咳患儿需要呼吸道隔离至痉咳后3周。呼吸道分泌物、呕吐物及其污染的物品随时消毒，衣被曝晒。对接触者医学观察21天，并口服红霉素预防，亦可肌注高价免疫球蛋白，5天后重复1次。目前常用白、百、破三联制剂进行预防，3、4、5个月各接种一次，0.5ml皮下注射。有效保护期为4年，需加强免疫。

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