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医学教育网主管护师:《答疑周刊》2024年第7期

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问题索引:

1.【问题】缺血性脑血管病和出血性脑血管病的区别?

2.【问题】羊水栓塞和人工流产综合征的区分?

3.【问题】有踩棉花样感觉的颈椎病

具体解答:

1.【问题】缺血性脑血管病和出血性脑血管病的区别?

2.【问题】羊水栓塞和人工流产综合征的区分?

【解答】(1)人流综合征指在施行人工流产手术中,有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等,严重者还可能出现昏迷、抽搐、休克等一系列症状。人流术中,由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响,从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节,但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差,迷走神经自身反射增强,使体内释放出大量的乙酰胆碱,促使冠状动脉痉挛,心肌收缩力减弱,心脏排血量减少,从而出现了上述一系列的表现。

(2)羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者发病急骤,可于数分钟内迅速死亡。

3.【问题】有踩棉花样感觉的颈椎病

【解答】脊髓型颈椎病表现为四肢无力,握力弱,精细活动失调,步态不稳,有踩棉花样感觉,病情加重后出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。

医学教育网主管护师:《答疑周刊》2024年第8期

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