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腹腔镜治疗宫外孕护理过程

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腹腔镜治疗宫外孕护理

1.心理护理

告诉患者及家属腹腔镜手术的过程,治疗目的,让患者增加对腹腔镜手术的了解,但同时应理解存在腹腔镜手术方法的改变或中转经腹手术的可能性。以取得配合达到护患思想上的统一。

2.实施整体护理

进行入院评估,制定护理计划,对症护理。严密观察病情。对于有可能破裂出血的病人做好积极抢救的准备工作。

3.卧位

未手术前患者绝对卧床休息,取平卧位,不准随便搬动和按压下腹部,以免包块破裂造成大出血。

4.术前准备

术前一天,彻底清洁脐孔,用松节油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤皮肤。备血,查血型。并抽血查β-HCG的水平。以便术后对照。术前切勿灌肠。以免破裂出血术晨禁食水,留置导尿管盲目是为了防止损伤。且便于暴露视野,以气数导尿管为宜。

5.术中配合

1.核对患者的床号、姓名、普鲁卡因皮试结果,患者取仰卧位。

2.协助常规消毒皮肤,铺无菌洞巾。

3.协助抽取局麻用药。

4.配合做气腹,并密切观察患者有无呼吸困难及胸闷等症状,有异常情况时及时报告医生。

5.术中根据需要,协助变动患者体位。

6.备好固定标本容器,留取标本。

7.术毕协助排出腹腔的气体,待术者缝合或粘合切口,用纱布覆盖后,协助固定切口敷料。

6.术后护理

1.观察患者脉搏、呼吸、血压等变化。

2.嘱患者4h后进食,卧床24h。

3.嘱按时服用抗生素,作活组织检查者,正确使用止血剂。

4.标本及时送验。

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