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新生儿胆红素代谢特点

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了新生儿胆红素代谢特点如下:

(1)胆红素生成较多:新生儿红细胞数量较多,生后血氧分压升高,红细胞大量破坏;红细胞寿命短,形成胆红素的周期缩短;旁路胆红素来源多。

(2)联结、运送胆红素的能力不足:早产儿胎龄越小,白蛋白含量越低,联结的胆红素越少;刚出生新生儿常有不同程度酸中毒,可减少胆红素与白蛋白的联结。

(3)肝功能不成熟:新生儿肝脏内Y、Z蛋白含量不足,肝细胞摄取未结合胆红素能力差;肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的量和活性不足,形成结合胆红素的能力差;肝脏将结合胆红素排泄到肠道的能力差。

(4)胆红素肠肝循环增加:新生儿肠道内正常菌群尚未建立,不能将肠道内胆红素还原成粪胆原、尿胆原排出体外,加之肠道内B-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可将结合胆红素转化成未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。

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