为了帮助各位主管护师考生进一步巩固冠状动脉粥样硬化性心脏病这一考点，医学教育网小编专门整理了2020主管护师考试经典试题-冠状动脉粥样硬化性心脏病如下：

 经典习题：

1.确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是？

A.胸骨后疼痛史

B.心电图

C.血清心肌酶

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造影

【正确答案】E

【答案解析】选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影，发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。一般认为，管腔直径减少70%～75%以上会严重影响冠脉血供，50%～70%也具有一定临床意义。本检查具有确诊价值，并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

2.急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是？

A.脑梗死

B.心脏破裂

C.急性肺水肿

D.心律失常

E.心力衰竭

【正确答案】D

【答案解析】室性心律失常，如室性心动过速心室颤动等，是急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。

3.心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是？

A.前者疼痛程度更重

B.前者含硝酸甘油有效

C.前者更持久

D.前者无诱因

E.前者伴高血压

【正确答案】B

【答案解析】本题考查了心绞痛与心肌梗死在典型症状上的比较。疼痛同样是心肌梗死最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但疼痛程度更剧烈，且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感，持续时间长可达数小时至数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解疼痛，故本题正确选项是B。

4.急性心肌梗死心电图最早出现改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.异常高大两肢对称的T波

C.病理性Q波

D.ST段压低

E.T波倒置

【正确答案】A

【答案解析】急性心肌梗死心电图动态性改变：起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与直立的T波连接成单向曲线；2日内出现病理性Q波，R波减低；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可倒置，病理性Q波永久遗留。

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