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左心衰和右心衰的主要表现和特点体征
左心衰
右心衰
特点
肺循环淤血,心排量减低
体循环淤血
主要表现
劳力性呼困——最早出现,夜间阵发性呼吸困难——典型,晚期:端坐呼吸,严重者:急性肺水肿
体静脉淤血症状,早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,出现凹陷性水肿
咳嗽
咳痰
咯血
白色泡沫痰
粉红色泡沫痰——急性心衰导致肺泡和支气管淤血
不明显
体征
心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律,可有交替脉(左心衰竭特征性体征)。双肺底湿啰音
颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征+肝大和压痛
心脏
左室扩大为主
右房右室大
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