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化脓性关节炎致病菌是什么?临床表现特点?治疗要点?

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化脓性关节炎致病菌是什么?临床表现特点?治疗要点?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

病因病理:

主要致病菌是金黄色葡萄球菌。远处病灶经血行播散,邻近病灶直接蔓延或关节开放性损伤,化脓菌直接侵入。多见于儿童,好发于髋关节和膝关节。

临床表现:

起病急骤,全身炎症反应,寒战、高热,体温可在39℃以上,严重感染可出现谵妄、惊厥、昏迷等神经精神症状。局部表现病变关节剧痛、红肿、功能障碍。关节呈半屈位,拒绝活动和检查。如膝关节化脓性炎症检查可出现浮髌试验阳性。

治疗要点:

非手术治疗早期应用有效抗生素;关节腔内注入抗生素;关节腔灌洗;牵引或石膏固定。手术治疗行关节切开引流术及关节矫形术。

辅助检查:

实验室检查血白细胞增高,红细胞沉降率加快。关节腔穿刺抽脓,细菌培养可获得阳性结果。X线检查呈现虫蚀样改变,严重者可有骨性强直。

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