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2021主管护师考前冲刺速记:正常分娩产程分期表现及处理

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各位2021主管护师考生,做好备考复习的准备了吗?今天就来跟医学教育网小编一起检验下复习成果,来做题!看看下面的正常分娩产程分期表现及处理习题你都会做吗?

画板 23

产程分期

定义及时限

临床表现

产程观察及处理

第一产程

(宫颈扩张期)

规律宫缩→宫口开全

初11~12h;经6~8h

规律宫缩

宫口扩张

胎头下降程度

胎膜破裂

宫缩、胎心

宫口扩张及胎头下降

潜伏期:从规律宫缩开始至宫口扩张3cm内,正常约8小时,最大<16h

活跃期:宫口扩张3cm开始至开全,正常约4h,最大<8h

胎膜破裂多在近开全时破裂,注意胎心、羊水等情况,必要时人工破膜

血压、饮食、精神、活动与休息、大小便、导尿、清洁会阴、准备接生

第二产程

(胎儿娩出期)

空口开全→胎儿娩出

初1~2h;经<1h

子宫收缩增强

排便感

胎儿下降娩出:胎头拨露、胎头着冠

密切观察胎心

指导产妇屏气

接产准备:吸痰器、无菌生理盐水、会阴侧切包局麻药

会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大,病情急需结束分娩

脐带处理:5%聚维酮碘或20%高锰酸钾涂擦脐带断端

第三产程

(胎盘娩出期)

胎儿娩出→胎盘娩出

约5~15分,<30分

子宫收缩

胎盘剥离

阴道流血

新生儿处理:清理呼吸道;处理脐带;Apgar评分;保暖;早开奶;眼睛护理;测身高体重

协助胎盘娩出、检查胎盘胎膜、软产道

遵医嘱使用缩宫素预防产后出血

分娩后产房内观察2小时

【经典习题】

1、第三产程处理错误的是?

A、检查阴道、会阴有无裂伤

B、产后2h情况良好,护送到休养室

C、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出

D、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整

E、第三产程结束后,产妇在产房观察2h

【正确答案】C

【答案解析】第三产程是指胎盘娩出期,处理者应该根据胎盘剥离的临床征象,判断胎盘的剥离情况,待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩,影响胎盘的正常剥离过程。

1

以上就是医学教育网小编整理的正常分娩产程分期表现及处理,想要解锁更多拿分考点和模拟练习题记得一定要关注医学教育网!

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