主动脉瓣关闭不全临床表现是往年主管护师考试中出现的考点,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。
1.症状
慢性早期可无症状,或仅有心悸、心前区不适、头部动脉强烈搏动感等。病变严重时可出现左心衰竭的表现。常有体位性头晕,心绞痛较主动脉瓣狭窄时少见,晕厥罕见。
急性重者可出现急性左心衰竭和严重低血压。
2.体征
急性者常表现心动过速,第一心音减弱,第三心音常见;
慢性者为心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动。
胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,向心尖部传导,坐位前倾,深呼气时易听到。
重度反流者,常在心尖区听到全舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音),严重的主动脉反流使左心室舒张压快速升高,导致二尖瓣已处于半关闭状态。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
外周血管征:点头征,水冲脉,毛细血管搏动征,股动脉枪击音等。
3.并发症
左心衰竭为其主要并发症,
感染性心内膜炎亦较常见,
可发生室性心律失常但心脏性猝死少见。
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