肝硬化并发症是主管护师考试经常考到的知识点，医学教育网小编为帮助各位考生复习备考，搜集整理总结如下：

（1）上消化道出血：为最常见的并发症。

常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高或因粗糙食物机械损伤，胃酸反流腐蚀损伤时，突然大量的呕血和黑便，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。

（2）感染

病人抵抗力低下，门腔静脉侧支循环开放等因素，增加了病原体的入侵繁殖机会，易并发感染，如自发性细菌性腹膜炎、肺炎、胆道感染、尿路感染、革兰阴性杆菌败血症等。

自发性细菌性腹膜炎是腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌性感染。

表现为发热、腹痛、腹胀、腹膜刺激征、腹水迅速增长或持续不减。

（3）肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

（4）原发性肝癌

如短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面发现肿块或腹水呈血性等，应考虑并发原发性肝癌，需做进一步检查。

（5）肝肾综合征：又称功能性肾衰竭。

表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾脏无明显器质性损害。

（6）电解质和酸碱平衡失调

①低钠血症：是由于长期利尿、大量放腹水导致钠丢失、抗利尿激素增多致水潴留超过钠潴留、低盐饮食引起。

②低钾低氯血症与代谢性碱中毒：呕吐、腹泻、摄入不足、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖液、继发性醛固酮增多等，均可导致或加重血钾和血氯的降低，低钾低氯血症可导致代谢性碱中毒。

（7）肝肺综合征

严重肝病伴肺血管扩张和低氧血症，表现为顽固性低氧血症和呼吸困难。吸氧只能暂时缓解症状，但不能逆转病程。

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