佝偻病的确诊通常需要结合临床表现和一系列辅助检查。主要的辅助检查包括:
1.血清钙、磷测定 佝偻病患者常有低血钙、低血磷或正常范围内的低值
2.碱性磷酸酶活性检测 活动期佝偻病儿童的血清碱性磷酸酶水平通常升高,这是反映骨代谢活跃的一个重要指标
3.维生素D水平测定 通过检测25-羟基维生素D(25(OH)D)浓度来评估体内维生素D的状态,佝偻病患者往往低于正常范围
4.X线检查 对长骨干骺端进行X射线摄片,可观察到典型的骨骼改变如骨密度减低、骨骼变形等
5.骨密度测量 采用双能X线吸收测定法(DXA)等技术评估全身或局部的骨矿物质含量
6.尿钙检测 可了解尿中钙排泄情况,佝偻病时可能减少
通过上述检查结果综合分析,并结合患儿的临床症状及体征,可以对佝偻病做出较为准确的诊断。