在听诊肺部时,正常的呼吸音主要分为三种类型:气管呼吸音、支气管呼吸音和肺泡呼吸音。
1.气管呼吸音:这种声音听起来比较粗糙、响亮,在颈部前方的气管处最为明显。它是由空气通过较大的气道产生的,类似于将耳朵靠近空心管时听到的声音。
2.支气管呼吸音:支气管呼吸音比气管呼吸音稍微柔和一些,但仍然相对清晰和高调。在胸骨上窝、肩胛间区及背部的第6颈椎到第二胸椎区域可以听到这种声音。它反映了空气通过较大的支气管时产生的振动。
3.肺泡呼吸音:这是最常见的一种正常呼吸音,在肺部大部分区域都可以听到,特别是在吸气末期更为明显。它的特点是柔和、低沉且持续时间较长,类似于“呼”或“夫”的声音,这是因为空气进入和离开小气道及肺泡时产生的振动所致。
在临床实践中,医生会根据这些正常呼吸音的特点来判断患者是否存在呼吸道疾病或其他异常情况。如果发现与上述描述不符的额外声音(如啰音、哮鸣等),则可能提示有病理变化存在。