在儿科护理中，判断患儿是否出现脑疝是非常重要的。脑疝是一种严重的临床状况，通常发生在颅内压增高的情况下，可能导致生命危险。以下是识别脑疝的一些关键体征和症状：
1. 意识状态改变：最明显的早期迹象之一是意识水平的变化，如嗜睡、昏迷或烦躁不安。
2. 瞳孔变化：一侧瞳孔可能比另一侧大（不等大），对光反应迟钝或者消失。这是由于动眼神经受损所致。
3. 呼吸模式异常：可能出现周期性呼吸暂停（Cheyne-Stokes respiration）或其他类型的呼吸困难。
4. 血压和心率变化：血压升高、脉搏减慢，这被称为库欣三联征，是颅内压力增高的反应之一。
5. 神经系统体征：包括肢体无力或偏瘫、病理反射（如巴宾斯基征阳性）等。

当发现上述任何症状时，应立即通知医生，并密切监测患儿的生命体征。同时做好紧急处理准备，比如保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，记录并报告所有观察到的变化，以便及时进行进一步的诊断和治疗。在等待专业医疗人员到来的过程中，尽量不要移动患者，以免加重病情。

总之，在发现疑似脑疝的症状时，迅速而准确地评估患儿情况，并采取适当的急救措施至关重要。