中毒型菌痢是一种急性肠道传染病,其临床表现严重,进展迅速。在
护理诊断中,首要关注的是患者的生存状况和最紧迫的问题。对于中毒型菌痢患者来说,首要的
护理诊断通常是“潜在的生命威胁”,这主要与高热、休克、呼吸衰竭等有关。具体可以细化为:
1. 体温过高:与细菌毒素导致的发热反应有关。
2. 组织灌注量改变(低血压或休克):与毒血症引起的微循环障碍相关。
3. 气体交换受损:可能因严重中毒症状导致肺功能受到影响。
这些
护理诊断反映了患者当前最紧急、需要立即处理的问题。在实际工作中,应根据患者的实际情况进行个体化的评估和干预。