在进行光疗治疗黄疸时,需要注意以下几个方面:
1. 患者选择:光疗适用于新生儿高胆红素血症(即新生儿黄疸),特别是对于足月儿和晚期早产儿。但需排除光敏感疾病或有严重肝功能障碍等不适合光疗的情况。
2. 光源与距离:使用专用的蓝光灯箱或者LED光源,确保光源波长在425-475nm之间效果最佳。光源应保持一定距离(通常为30-50cm),以减少热量对婴儿皮肤的影响,并保证光照均匀分布于患儿全身。
3. 暴露时间:根据血清胆红素水平调整照射时长,一般每天12-24小时不等。过长时间可能导致脱水、皮疹等问题。
4. 保护措施:治疗期间需用黑布遮盖婴儿双眼及生殖器部位,避免强光直射造成损伤。
5. 监测与评估:定期监测患儿体温、心率、呼吸频率以及尿量等生命体征变化;同时密切观察皮肤颜色改变和胆红素水平下降情况。若出现异常应及时报告医生并调整治疗方案。
6. 液体补充:光疗过程中婴儿易出汗,应注意适量增加喂奶次数或给予额外水分摄入,防止脱水发生。
7. 环境管理:保持室内温度适宜(约24-26℃),湿度适中,创造安静舒适的治疗环境。
8. 家长沟通:向家长解释光疗的目的、过程及可能的副作用,获取其理解和支持。