DIC，即弥散性血管内凝血，是一种复杂的病理生理过程。其主要发病机制包括以下几个方面：
1. 凝血系统的激活：各种原因导致血液中出现大量的促凝物质，如组织因子、内毒素等，这些物质可以激活外源性和/或内源性凝血途径，使凝血酶大量生成，进而引发广泛的微血栓形成。
2. 纤溶系统功能障碍：正常情况下，纤溶系统能够溶解体内形成的血栓。但在DIC中，由于凝血过程过度活跃，纤溶系统的抑制剂水平升高或者活性增强，导致纤溶能力下降，不能有效地清除过多的血栓，从而加重了微循环障碍。
3. 血小板和凝血因子消耗：随着大量微血栓的形成，血小板和各种凝血因子被迅速耗竭。当这些成分的数量减少到一定程度时，反而会出现出血倾向，这是因为缺乏足够的凝血物质来止血。
4. 促凝与抗凝平衡失调：在DIC过程中，体内促凝状态显著增强而抗凝机制相对减弱，导致两者之间的平衡失衡，进一步促进了疾病的发展。
5. 微循环障碍及器官功能损害：由于微血管内广泛的小血栓形成，会引起局部组织缺血、缺氧，严重者可引起多脏器功能衰竭。

综上所述，DIC的发生是一个复杂的连锁反应过程，涉及凝血、纤溶等多个系统的异常变化。针对不同的病因和病理阶段，采取相应的治疗措施是控制病情进展的关键。