初步判断肠梗阻的类型，主要依赖于病史、临床表现和辅助检查。具体可以从以下几个方面进行分析：
1. 病史采集：了解患者既往有无腹部手术史、炎症性肠病、肿瘤等疾病，这些因素可能与机械性肠梗阻有关。询问近期是否有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状的发生和发展过程。
2. 体格检查：观察腹部外形是否膨隆，听诊肠鸣音是否存在亢进或减弱现象。触诊时注意有无压痛、包块等异常情况出现。
3. 辅助检查：
   - 腹部X线平片：可以显示气液平面，帮助判断梗阻部位及程度。
   - CT扫描：对于明确诊断和了解肠管扩张程度、粘连情况以及是否存在肿瘤等方面有重要价值。
   - 血常规检查：观察白细胞计数变化，辅助评估炎症反应。

4. 临床表现特点：
   - 急性机械性肠梗阻通常表现为阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
   - 麻痹性肠梗阻则以持续性腹部不适或隐痛为主，伴有明显腹胀但无明显气液平面。

结合上述信息，医生可以初步判断肠梗阻的类型。然而最终确诊还需要通过进一步检查和治疗过程中的观察来确定。如果怀疑患者患有复杂或特殊类型的肠梗阻，应及时转诊至上级医院进行更详细的评估与处理。