在进行外科手术之前，预防性使用抗生素的时间点至关重要。通常情况下，推荐在外科手术皮肤切开前0.5到1小时内给予第一剂预防性抗生素。这样可以确保在手术开始时，组织中的药物浓度达到有效水平，从而有效地减少术后感染的风险。
对于某些特定类型的手术或患者情况（如手术时间较长、存在污染风险较高的手术等），可能需要根据实际情况调整用药时间和方案，并且在术中追加剂量以维持足够的血药浓度。具体使用哪种抗生素以及给药方式应由主治医生根据手术类型、患者的健康状况及过敏史等因素综合考虑后决定。
此外，预防性抗生素的应用不应超过24小时，除非是心脏瓣膜置换等特殊手术，可能需要延长至48小时。过长时间的使用不仅增加耐药菌产生的风险，还可能导致不必要的副作用和医疗费用增加。因此，在临床实践中应严格遵循指南推荐，合理应用抗菌药物。
