在评估四肢骨折患者的疼痛时，
护士需要采取全面和系统的方法。首先，主观感受是评估疼痛的重要部分，这包括询问患者关于疼痛的具体描述，如疼痛的性质（例如钝痛、锐痛）、位置、强度以及任何可能加剧或缓解疼痛的因素。对于无法用语言表达的患者，比如婴幼儿或者有认知障碍的老年人，
护士需要观察其行为表现来判断疼痛的程度。
其次，客观体征也是评估的重要组成部分。这涉及到检查受伤部位的颜色变化、温度感觉、肿胀情况及活动范围等。此外，还应该注意是否有神经损伤的表现，如麻木、刺痛感或肌肉无力等。
在具体操作上，可以采用一些标准化的工具来量化疼痛程度，比如数字评分量表（0-10分）、面部表情量表或者视觉模拟量表等。这些工具能够帮助医护人员更准确地了解患者的疼痛水平，并据此制定相应的治疗计划。
最后，在整个评估过程中，
护士应当保持与患者良好的沟通，给予心理支持和安慰，减轻其焦虑情绪。同时也要关注患者对止痛药物的反应情况及副作用，确保安全有效地控制疼痛。
