心脏病患者在妊娠期间的主要临床表现可以包括以下几个方面：
1. 心悸、气短：由于心脏负担加重，孕妇可能会感到心跳加快或不规则，尤其是在体力活动后。即使轻微的运动也可能导致呼吸困难。
2. 水肿：心功能不全时，体循环静脉压升高可引起下肢甚至全身出现不同程度的水肿现象，这种情况下需要与妊娠期正常的生理性浮肿相区分。
3. 疲劳无力：心脏病患者因心脏泵血能力下降，身体组织器官得不到足够的氧气供应，容易感到疲乏无力，日常活动受限。
4. 胸闷、胸痛：当心脏供血不足时可出现胸闷或心前区疼痛等症状。但是需要注意排除其他原因如胃食管反流等引起的类似症状。
5. 晕厥或近似晕厥：严重的心脏病可能导致脑部短暂缺血，引起眼前发黑、头晕甚至失去意识的情况发生。
6. 夜间阵发性呼吸困难：平躺时心脏回流量增加，可能使患者在夜间出现突然坐起并伴有呼吸急促的现象。
7. 紫绀：如果存在先天性心脏病或者肺动脉高压等情况，可能会观察到口唇、指甲床等处皮肤呈现青紫色（紫绀）。

以上这些症状并非所有心脏病孕妇都会经历，其具体表现形式和严重程度取决于原发心脏疾病类型及其对妊娠的影响。因此，在整个孕期中需要密切监测并定期进行心血管系统的评估，以确保母婴安全。