针对胎儿宫内窘迫的主要护理措施包括以下几个方面：
1. 保持产妇左侧卧位：这有助于改善胎盘血液循环，减轻胎儿缺氧状况。
2. 持续监测胎儿心率：通过电子胎儿监护仪持续观察胎儿的心跳情况，及时发现并处理异常变化。
3. 给予氧气吸入：对于出现明显宫内窘迫迹象的产妇，可以通过面罩给予高浓度氧气吸入，以提高母体血氧饱和度，进而改善胎儿供氧状况。
4. 补充液体和营养支持：根据需要为产妇补充适量的静脉输液，维持良好的循环状态，并确保足够的能量供应给母亲及胎儿。
5. 密切观察产程进展：注意宫缩强度、频率以及宫颈扩张情况等，评估分娩条件是否适宜继续自然分娩或需考虑剖宫产终止妊娠。
6. 心理支持与沟通：给予产妇及其家属必要的心理安慰和支持，解释当前状况和可能采取的措施，减轻他们的焦虑情绪。
7. 准备紧急处理方案：一旦发现胎儿窘迫情况加重且无法通过上述方法缓解时，应立即准备进行紧急剖宫产手术或其他相应干预措施，以保障母婴安全。

以上就是针对胎儿宫内窘迫的一些主要护理措施。在实际操作过程中，需要根据具体情况灵活调整，并与医生密切合作，共同制定最佳的治疗和护理方案。