阑尾炎手术治疗的主要适应症包括：
1. 急性单纯性阑尾炎：对于大多数急性单纯性阑尾炎患者，首选治疗方法是进行阑尾切除术。虽然有研究显示部分早期病例可以通过抗生素保守治疗，但一旦诊断明确，手术仍然是最安全有效的方法。
2. 化脓性或坏疽性阑尾炎：这类情况下的炎症反应更为严重，存在穿孔风险较高，需要尽快手术干预以防止并发症的发生。
3. 阑尾周围脓肿形成：如果患者已经形成了局限性的阑尾周围脓肿，初期可能需先引流处理并应用抗生素控制感染，待病情稳定后再考虑择期行根治性手术切除病灶。
4. 慢性反复发作的阑尾炎：对于那些有明确慢性炎症表现且多次急性加重者，建议尽早施行手术以防不测。
5. 阑尾肿瘤或异物阻塞导致的症状：当怀疑阑尾内存在肿瘤或其他异物时，应通过手术探查及切除来确诊和治疗。
6. 其他特殊情况：如妊娠期阑尾炎、儿童急性阑尾炎等特殊人群，在权衡利弊后也倾向于选择手术治疗。
