四肢骨折常见的临床表现主要包括以下几个方面：
1. 疼痛：骨折部位通常会出现剧烈疼痛，尤其是在移动或触碰时。患者可能会因为疼痛而避免活动受伤的肢体。
2. 肿胀和淤血：由于骨折时周围血管受损，会导致局部组织出现肿胀，并伴有不同程度的皮下出血（淤青）现象。
3. 功能障碍：骨折后，伤肢的功能会受到明显影响，如不能正常承重、无法完成特定动作等。严重者可能出现完全丧失活动能力的情况。
4. 畸形：部分患者可观察到受伤部位出现异常弯曲或缩短的现象，这是由于骨骼断裂导致的位置错位所致。
5. 骨擦音或骨擦感：在移动伤肢时，如果骨折断端相互摩擦，则可能听到或感觉到“咔嚓”声（骨擦音）或者触碰到粗糙不平的表面（骨擦感）。
6. 皮肤损伤：开放性骨折时，骨折处可能会穿透皮肤，造成外部伤口。这种情况下需要特别注意预防感染，并及时进行清创处理。
以上就是四肢骨折的一些常见临床表现，在实际诊疗过程中还需结合患者的具体情况做出准确判断和相应治疗措施。
