在处理良性骨肿瘤时，是否需要进行手术主要取决于多个因素。常见的良性骨肿瘤包括骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等。手术指征主要包括：
1. 肿瘤生长迅速或有恶变的可能。如果通过影像学检查发现肿瘤体积增大明显，或者病理结果显示存在恶性转化的风险，则需要考虑手术治疗。
2. 引起疼痛或其他症状。当良性骨肿瘤导致患者出现持续性疼痛、功能障碍等症状时，应评估是否需手术干预以缓解症状并恢复生理功能。
3. 影响骨骼发育或造成畸形。在儿童和青少年中，如果良性骨肿瘤影响了正常骨骼的生长发育过程，如引起肢体长度差异、关节活动受限等问题，则可能需要通过手术来纠正形态异常。
4. 有骨折风险或者已经发生病理性骨折。当良性骨肿瘤导致骨质疏松或局部骨皮质变薄时，容易引发骨折。对于此类情况，预防性切除病变组织可以降低骨折的风险；若已发生病理性骨折，则需紧急处理以防止并发症的发生。
5. 明确诊断需要。在某些情况下，虽然初步检查提示为良性肿瘤，但为了明确诊断或排除其他可能性（如低度恶性潜能的肿瘤），也可能采取手术活检的方式获取组织样本进行病理学分析。

总之，在决定是否对手术治疗时，医生会综合考虑患者的年龄、健康状况以及肿瘤的具体特征等因素，并结合影像学和实验室检查结果做出最终判断。