诊断甲状腺结节是否为良性或恶性，主要依赖于多种检查方法的综合应用。以下是几种重要的检查手段：
1. 超声检查：超声是评估甲状腺结节首选的方法之一，可以提供结节的位置、大小、数量以及内部结构等信息。通过观察结节是否有钙化点、边界是否清晰等因素来初步判断其良恶性。
2. 甲状腺功能检测：包括血清T3、T4和促甲状腺激素（TSH）水平测定，了解患者是否存在甲亢或甲减等情况，但这些指标不能直接区分结节的性质。
3. 细针穿刺活检（FNAB）：当超声检查提示有可疑恶性征象时，通常需要进行细针穿刺细胞学检查。这项技术通过从结节中抽取少量组织样本，在显微镜下观察细胞形态以确定其良恶性质，是目前最准确的诊断方法之一。
4. 核素扫描：利用放射性同位素如99mTc或131I进行甲状腺显像，根据结节对放射性物质吸收情况的不同将其分为热结节、温结节和冷结节。其中冷结节恶变的可能性相对较高。
5. CT/MRI检查：对于较大或者疑似侵犯周围组织的结节，可以通过CT或MRI进一步明确病变范围及与邻近器官的关系。
6. 基因检测：近年来研究发现某些特定基因突变与甲状腺癌密切相关，因此在一些特殊情况下可能会采用分子生物学技术进行相关基因分析。
以上各种方法各有侧重，在实际临床工作中往往需要结合患者的具体情况选择合适的检查项目，并最终由专业医生综合判断。
