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诊断甲状腺功能亢进常用的辅助检查有哪些?

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诊断甲状腺功能亢进(甲亢)时,常用的辅助检查包括:
1. 血清T3、T4测定:这是最直接反映甲状腺功能状态的指标。在甲亢患者中,血清游离T3和/或游离T4水平通常升高。
2. 促甲状腺激素(TSH)检测:TSH由脑下垂体分泌,用于调节甲状腺的功能。甲亢时,由于血液中的甲状腺激素水平增高,会通过负反馈机制抑制TSH的分泌,因此患者血清中TSH浓度常降低。
3. 抗甲状腺抗体测定:包括促甲状腺受体抗体(TRAb)、过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。这些自身免疫性指标在自身免疫性甲状腺疾病如Graves病中可能呈阳性,对诊断具有重要意义。
4. 甲状腺摄碘率检测:通过测定患者口服放射性同位素131I后2、6或24小时的摄取率来评估甲状腺的功能状态。甲亢时,甲状腺摄碘率增高。
5. 甲状腺B超检查:可以观察到甲状腺大小、形态及内部结构变化,对于发现结节等异常情况有一定帮助。
6. 放射性核素扫描:可了解甲状腺整体或局部的放射性分布情况,对判断病变性质和范围有辅助作用。
7. 其他相关检查:如心电图、血常规、肝功能等,以评估甲亢对其他系统的影响及并发症。
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