尿道损伤的病理变化主要包括以下几个方面：
1. 黏膜损伤：这是最常见的类型，表现为尿道黏膜出现不同程度的撕裂或破裂。轻度情况下可能仅限于表层，重度则可深达肌层。
2. 血肿形成：当尿道周围血管受损时，血液会积聚在组织间隙内形成血肿，影响局部血液循环和功能。
3. 尿外渗：如果损伤涉及到尿道壁全层，可能导致尿液从破裂处漏出至周围软组织中，引起炎症反应及纤维化等并发症。
4. 狭窄与瘢痕：愈合过程中可能会产生过多的结缔组织增生，形成瘢痕狭窄，影响排尿功能。长期不处理可致慢性梗阻性肾病等问题。
5. 感染：开放性损伤容易并发细菌感染，严重时可发展为脓肿、败血症等危及生命的情况。
6. 功能障碍：严重的物理或化学因素造成的广泛损害，除了上述结构上的改变外，还可能引起尿道括约肌功能失调等问题。
针对这些病理变化，在临床上需要根据具体情况进行相应的处理和治疗。
