当胎儿在母体内出现宫内窘迫时，会有一系列的生理和病理变化。这些变化主要是由于胎儿缺氧或血液供应不足导致的。具体来说，可以包括以下几个方面：
1. 酸碱平衡失调：长时间的缺氧会导致胎儿体内乳酸堆积，进而引起代谢性酸中毒。
2. 循环系统改变：为了保证重要器官如心脏和大脑的血供，胎儿可能会出现选择性的血液重新分配，导致其他非关键区域（如下肢）的血液循环减少。严重时可能出现低血压、心率异常等情况。
3. 呼吸功能障碍：新生儿出生后可能发生呼吸困难或呼吸暂停等症状，这是因为宫内缺氧影响了肺部发育及成熟度。
4. 脑损伤：长期且严重的宫内窘迫可能导致胎儿脑组织受损，表现为神经细胞凋亡、白质损伤等。这可能会影响到婴儿的智力发展和运动能力。
5. 多器官功能障碍：除了上述提到的心脏、大脑以外，肝脏、肾脏等多个器官也可能受到损害，出现相应的功能异常。

总之，在宫内窘迫情况下，胎儿的整体健康状况会受到影响，需要及时采取措施以减轻其不良后果。对于医护人员而言，监测胎儿心率变化、羊水性状等指标，并根据具体情况实施合理的干预手段至关重要。