腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，其主要病理变化包括：
1. 椎间盘退变：随着年龄的增长或长期劳损，腰椎间盘水分减少、纤维环和髓核的弹性下降，导致椎间盘结构变得脆弱。
2. 纤维环破裂：在椎间盘承受压力时，尤其是不当姿势或突然扭伤的情况下，纤维环可能出现裂隙甚至完全断裂，使内部的髓核物质向外突出。
3. 髓核脱出：当纤维环损伤严重到无法限制髓核时，髓核会从破裂处部分或全部挤出至椎管内，压迫神经根或脊髓，引起疼痛、麻木等症状。
4. 炎症反应：髓核组织进入硬膜外腔后可引发局部炎症反应，进一步加重对周围神经结构的刺激和损伤。
5. 脊柱稳定性下降：腰椎间盘突出不仅影响单个椎体间的正常功能，还可能导致整个脊柱的生物力学失衡，增加其他部位发生病变的风险。
