肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)是指通过静脉途径提供人体所需的全部或部分营养物质。当患者因各种原因无法经口或肠道摄取足够营养时,可能需要采用肠外营养支持。以下是肠外营养的常见适应证:
1. 肠道功能障碍:如短肠综合征、慢性腹泻、克罗恩病等导致的小肠吸收不良。
2. 严重消化道疾病:包括急性重症胰腺炎早期、胃肠道瘘、肠梗阻等情况,这些情况下患者无法通过口服或肠内营养获得足够营养。
3. 围手术期支持:对于重大手术前后需要额外营养补充的病人,尤其是腹部大手术后恢复期间可能暂时不能进食者。
4. 严重代谢应激状态:如大面积烧伤、多发性创伤等导致高分解代谢的情况,此时患者对能量和蛋白的需求显著增加。
5. 某些特殊疾病或状况:例如肿瘤患者的恶病质状态、严重营养不良等需要额外营养支持的条件。
在实际临床应用中,医生会根据患者的具体情况综合评估是否适合使用肠外营养,并制定个性化的治疗方案。