机械通气患者在治疗过程中可能会遇到多种并发症,这些并发症可能会影响患者的恢复进程和生活质量。以下是机械通气患者较为常见的几种并发症:
1. 呼吸机相关性肺炎(VAP):这是指患者在接受机械通气48小时后发生的肺部感染,是ICU内最常见的医院获得性感染之一。
2. 气压伤:由于呼吸机提供的压力过高或不适当,可能导致肺组织损伤,如肺泡破裂、纵隔气肿等。
3. 通气血流比例失调:机械通气可能改变正常的通气与血流分布,导致低氧血症或者高碳酸血症。
4. 气管插管相关并发症:长期留置的气管插管可引起口腔、咽部及气道黏膜损伤,甚至发生气管狭窄或声带麻痹等问题。
5. 肌肉萎缩和无力:长时间卧床不动加上机械通气支持,可能导致患者出现肌肉力量下降的现象。
6. 心血管系统影响:如低血压、心律失常等,这可能与正压通气对心脏前负荷的影响有关。
7. 并发症还包括脱机困难(即撤除呼吸机时遇到的问题)、营养不良和代谢紊乱等。
对于这些并发症,医护人员需要密切监测患者状态,并采取相应的预防措施,如严格执行无菌操作、定期评估撤机条件、加强物理治疗等,以降低发生风险。