皮质醇增多症，也称为库欣综合征，主要是由于体内皮质醇水平异常升高所引起的。其原因可以分为两大类：内源性和外源性。
1. 内源性因素主要包括：
- 垂体腺瘤或增生导致促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多，这是最常见的类型，约占所有库欣综合征病例的70%左右。
- 肾上腺肿瘤直接产生过量的皮质醇，这种情况下通常是单侧性的肾上腺腺瘤或者较少见的肾上腺癌。
- 异位ACTH综合症，即某些非垂体源性的恶性肿瘤（如小细胞肺癌、胸腺瘤等）分泌ACTH，导致皮质醇水平升高。
2. 外源性因素主要是指长期大量使用糖皮质激素类药物治疗其他疾病时引起的情况。这些药物具有与体内自然产生的皮质醇相似的作用，过量使用可抑制垂体-肾上腺轴的功能，从而造成类似库欣综合征的表现。
总的来说，了解具体病因对于诊断和治疗皮质醇增多症至关重要。临床医生需要根据患者的病史、体征以及相关实验室检查来确定具体的致病因素，并制定相应的治疗方案。
