诊断儿童充血性心力衰竭需要综合病史、体格检查和辅助检查的结果。首先，了解患儿的详细病史非常重要，包括症状出现的时间、发展过程、有无呼吸困难、咳嗽、浮肿、活动耐量下降等情况，以及家族中是否有人患有心脏病。
在体格检查方面，医生会注意观察患儿是否有发绀（皮肤或口唇呈现蓝紫色）、呼吸急促、心动过速等表现。同时，心脏听诊可能会发现异常的心音或者杂音，肺部听诊可能听到湿啰音，腹部触诊时肝脏增大也可能是心力衰竭的一个体征。
辅助检查主要包括：
1. 心电图：可以显示是否存在心律失常、心肌损伤或缺血等情况。
2. 胸部X光片：有助于评估心脏大小及肺部充血状况。
3. 超声心动图：是诊断儿童心力衰竭的重要工具，能够直观地观察到心脏结构和功能状态，如左室射血分数降低等指标。
4. 血液检查：包括常规血液学、生化指标检测，可以排除其他疾病并评估肾功能情况。
5. 必要时还可以进行更进一步的检查，比如心导管检查或冠状动脉造影等。
最终诊断需要根据上述信息综合判断，并且在治疗过程中持续监测病情变化。如果怀疑孩子患有充血性心力衰竭，请及时就医，由专业医生进行全面评估和处理。
