在处理DIC（弥散性血管内凝血）患者的
护理过程中，凝血功能的监测是非常关键的一环。监测的重点主要包括以下几个方面：
1. 血小板计数：血小板是参与止血过程的重要成分之一，在DIC患者中常常因为过度消耗而减少。因此，定期检测血小板数量对于评估病情进展和调整治疗方案具有重要价值。
2. 凝血酶原时间（PT）/国际标准化比值（INR）: PT用于反映外源性凝血途径的功能状态，而INR则是对不同实验室间PT测定结果进行校准的标准。在DIC患者中，这两个指标可能会延长，提示存在凝血障碍。
3. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：APTT主要用来评估内源性和共同凝血途径的活性。DIC时该值可能延长，表明体内凝血因子水平下降或功能受损。
4. 纤维蛋白原浓度：纤维蛋白原是血液中的一种重要蛋白质，在凝血过程中被转化为纤维蛋白以形成血栓。在DIC患者中，由于大量消耗，其水平通常会降低。
5. D-二聚体测定：D-二聚体是由交联的纤维蛋白降解产生的特异性产物，其水平升高可以作为体内纤溶系统激活和微血栓形成的标志之一，在诊断早期DIC及监测疾病活动性方面具有重要意义。
6. 纤维蛋白（原）裂解产物(FDPs)：这些物质是由于凝块溶解过程中纤维蛋白或纤维蛋白原被分解而成的碎片，其水平升高同样提示了纤溶系统的过度活跃状态。
7. 血液流变学检查：包括红细胞比容、全血粘度等指标，有助于了解微循环状况以及是否出现了血液浓缩现象。
8. 其他辅助性检测项目如3P试验（纤维蛋白单体聚合物测定）、凝块弹性计测量等也可以根据具体情况选择使用。
对于儿科
主管护师来说，掌握上述监测要点并及时向医生报告异常变化是十分重要的。同时，在日常
护理中还应注意观察患儿是否有出血倾向、皮肤瘀斑等情况，并做好相关记录，以便于综合判断病情发展和调整治疗策略。
