肺心病是一种由于慢性肺部疾病导致的心脏问题。在肺心病的发生过程中，肺动脉高压是一个关键的因素。肺动脉高压的形成可以从以下几个方面来解释：
1. 肺血管阻力增加：这是肺动脉高压形成的最直接原因。慢性缺氧是引起肺血管收缩的主要因素之一，长期的缺氧会导致肺小动脉平滑肌细胞增生和肥大，使管壁变厚，管腔狭窄，进而导致肺血管阻力增大。
2. 血栓形成：在一些情况下，如长期卧床、血液高凝状态等，肺部的小血管内可能会有血栓形成，这些血栓会进一步增加肺动脉的压力。
3. 肺泡结构改变：慢性阻塞性肺疾病（COPD）等导致的肺组织破坏和弹性下降，可以引起肺毛细血管床减少，直接增加了肺循环的阻力。
4. 血容量增多或心输出量变化：长期缺氧可刺激红细胞生成过多，增加血液粘稠度；同时，为了满足身体对氧气的需求，心脏会加快跳动以提高血液循环速度。这两者都会导致右心室负担加重，并间接引起肺动脉压力升高。
总之，在肺心病中，由于上述多种因素的作用，最终会导致肺动脉高压的形成和发展，进一步影响到心脏的功能，特别是右心室的功能。这对于理解疾病的进展和治疗方案的选择都非常重要。
